हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) एक जीवाणु है जो पेट में रहता है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा और अंतरकोशिकीय स्थानों से चिपक जाता है, जिससे सूजन होती है।एचपी संक्रमण सबसे आम जीवाणु संक्रमणों में से एक है, जो दुनिया भर में अरबों लोगों को संक्रमित करता है।वे अल्सर और गैस्ट्राइटिस (पेट की परत की सूजन) का प्रमुख कारण हैं।

बच्चों में उच्च संक्रमण और पारिवारिक एकत्रीकरण एचपी संक्रमण की महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं, और पारिवारिक संचरण मुख्य मार्ग हो सकता है एचपी संक्रमण क्रोनिक सक्रिय गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिक म्यूकोसा से जुड़े लिम्फोइड टिशू (एमएएलटी) लिंफोमा और में एक प्रमुख कारक है। अमाशय का कैंसर।1994 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन/कैंसर पर अनुसंधान के लिए अंतर्राष्ट्रीय एजेंसी (डब्ल्यूएचओ/आईएआरसी) ने हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को श्रेणी I कार्सिनोजेन के रूप में नामित किया।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा - पेट का शारीरिक कवच

सामान्य परिस्थितियों में, पेट की दीवार में संपूर्ण आत्म-सुरक्षा तंत्र (गैस्ट्रिक एसिड और प्रोटीज़ का स्राव, अघुलनशील और घुलनशील बलगम परतों की सुरक्षा, नियमित व्यायाम, आदि) की एक श्रृंखला होती है, जो हजारों सूक्ष्मजीवों के आक्रमण का विरोध कर सकती है। जो मुँह से प्रवेश करता है।

एचपी में स्वतंत्र फ्लैगेल्ला और एक अद्वितीय पेचदार संरचना है, जो न केवल जीवाणु उपनिवेशण के दौरान एक एंकरिंग भूमिका निभाती है, बल्कि गोलाकार भी बन सकती है और कठोर वातावरण में एक आत्म-सुरक्षात्मक आकृति विज्ञान बना सकती है।साथ ही, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी विभिन्न प्रकार के विषाक्त पदार्थों का उत्पादन कर सकता है, जो यह निर्धारित करता है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी अपनी शक्ति के माध्यम से गैस्ट्रिक जूस परत से गुजर सकता है और गैस्ट्रिक एसिड और अन्य प्रतिकूल कारकों का विरोध कर सकता है, जो एकमात्र सूक्ष्मजीव बन सकता है जो मानव पेट में जीवित रह सकता है। .

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का रोगजनन

1. गतिशील

अध्ययनों से पता चला है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी में चिपचिपे वातावरण में चलने की एक मजबूत क्षमता होती है, और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सतह पर सुरक्षात्मक बलगम परत तक तैरने के लिए बैक्टीरिया के लिए फ्लैगेला आवश्यक है।

2. एंडोटॉक्सिन से जुड़े प्रोटीन ए (CagA) और वेक्यूलर टॉक्सिन (VacA)

एचपी द्वारा स्रावित साइटोटॉक्सिन-संबद्ध जीन ए (सीएजीए) प्रोटीन स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है।सीएजीए-पॉजिटिव हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, आंतों के मेटाप्लासिया और गैस्ट्रिक कैंसर के खतरे को भी काफी हद तक बढ़ा सकता है।

वैक्युलेटिंग साइटोटॉक्सिन ए (VacA) हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का एक और सबसे महत्वपूर्ण रोगजनक कारक है, जो ऑर्गेनेल के कार्य को विनियमित करने के लिए माइटोकॉन्ड्रिया में प्रवेश कर सकता है।

3. फ्लैगेलिन

दो फ्लैगेलिन प्रोटीन, FlaA और FlaB, फ्लैगेलर फिलामेंट्स के प्रमुख घटक बनाते हैं।फ्लैगेलिन ग्लाइकोसिलेशन में परिवर्तन तनाव गतिशीलता को प्रभावित करते हैं।जब FlaA प्रोटीन ग्लाइकोसिलेशन का स्तर बढ़ाया गया, तो तनाव की प्रवासी क्षमता और उपनिवेशण भार दोनों में वृद्धि हुई।

4. पेशाब

यूरिया, यूरिया को हाइड्रोलाइज करके NH3 और CO2 उत्पन्न करता है, जो गैस्ट्रिक एसिड को निष्क्रिय करता है और आसपास की कोशिकाओं का pH बढ़ाता है।इसके अलावा, यूरेस सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है और गैस्ट्रिक उपकला कोशिकाओं पर CD74 रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके आसंजन को बढ़ावा देता है।

5. हीट शॉक प्रोटीन HSP60/GroEL

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी अत्यधिक संरक्षित हीट शॉक प्रोटीन की एक श्रृंखला को अवशोषित करता है, जिनमें से ई. कोली में यूरिया के साथ Hsp60 की सह-अभिव्यक्ति से यूरिया गतिविधि में काफी वृद्धि होती है, जिससे रोगज़नक़ को मानव पेट के शत्रुतापूर्ण पारिस्थितिक क्षेत्र में अनुकूलित करने और जीवित रहने की अनुमति मिलती है।

6. हुक-संबंधित प्रोटीन 2 होमोलोग FliD

FliD एक संरचनात्मक प्रोटीन है जो फ्लैगेला की नोक की रक्षा करता है और फ्लैगेलर फिलामेंट्स को विकसित करने के लिए बार-बार फ्लैगेलिन डाल सकता है।FliD का उपयोग आसंजन अणु के रूप में भी किया जाता है, जो मेजबान कोशिकाओं के ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन अणुओं को पहचानता है।संक्रमित मेजबानों में, एंटी-फ्लिड एंटीबॉडीज संक्रमण के मार्कर होते हैं और इसका उपयोग सीरोलॉजिकल निदान के लिए किया जा सकता है।

परीक्षण विधियाँ:

1. मल परीक्षण: स्टूल एंटीजन परीक्षण एच. पाइलोरी के लिए एक गैर-आक्रामक परीक्षण है।ऑपरेशन सुरक्षित, सरल और तेज़ है, और इसमें किसी भी अभिकर्मक के मौखिक प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है।

2. सीरम एंटीबॉडी का पता लगाना: जब शरीर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण होता है, तो मानव शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण रक्त में एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी होंगे।हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी की सांद्रता की जांच करने के लिए रक्त निकालकर, यह दर्शाया जा सकता है कि शरीर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है या नहीं।जीवाणु संक्रमण।

3. श्वास परीक्षण: यह वर्तमान समय में अधिक लोकप्रिय निरीक्षण विधि है।13C या 14C युक्त मौखिक यूरिया, और कुछ समय के बाद सांस में 13C या 14C युक्त कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता का परीक्षण करें, क्योंकि यदि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है, तो यूरिया का पता उसके विशिष्ट यूरिया द्वारा लगाया जाएगा।एंजाइम अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड में टूट जाते हैं, जो रक्त के माध्यम से फेफड़ों से बाहर निकल जाते हैं।

4. एंडोस्कोपी: गैस्ट्रिक म्यूकोसल विशेषताओं जैसे लालिमा, सूजन, गांठदार परिवर्तन आदि का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करने की अनुमति देता है;एंडोस्कोपी गंभीर जटिलताओं या मतभेद और अतिरिक्त लागत (एनेस्थीसिया, संदंश) वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है।

एच के बायोएंटीबॉडी संबंधित उत्पाद।पाइलोरीसिफ़ारिशें:

एच. पाइलोरी एंटीजन रैपिड टेस्ट किट (पार्श्व क्रोमैटोग्राफी)

एच. पाइलोरी एंटीबॉडी रैपिड टेस्ट किट (पार्श्व क्रोमैटोग्राफी)